紧急避孕药怎么吃？成功率多高？吃了还会怀孕吗？医生一次讲清

紧急避孕药是事后补救措施，主要成分为左炔诺孕酮；
• 只对服药前 72 小时内的无保护性行为有效，越早吃越靠谱；
• 及时服用成功率也只有约 80%，远低于常规避孕，不提倡常规用；
• 吃了仍可能怀孕—— 最大风险是 "不避孕"；
• 只对上次同房有效，再次无保护同房需再服；短期多次服用增加失败和月经紊乱风险。
一、什么是紧急避孕药？
• 紧急避孕药是性行为发生后采取的避免非意愿妊娠的措施，属于避孕手段之一；
• 它是高剂量激素类药物，主要成分为左炔诺孕酮；
• 作用机制：通过使受精卵不易着床子宫，从而使其自然死亡、经阴道排出。
二、紧急避孕药怎么吃？
时间
处理
72 小时内
尽早服用，越早越好
超 72 小时、但在 120 小时内
到医院说明情况，遵医嘱用米非司酮干预
常规使用
❌ 不提倡，它是 "亡羊补牢" 类措施
紧急避孕药只管服药前发生的事，对之后的事没有预防作用；服药越早，预防妊娠效果越好。
三、关键提醒：吃了还会怀孕吗？
• 吃了紧急避孕药还是有可能会怀孕，所以它最大的副作用就是 "不避孕"；
• 若意外怀孕，紧急避孕药在体内代谢时间短，一般不会对胎儿造成影响；
• 实在不放心，可在怀孕 2 个月左右做 B 超，若一切正常即证明胎儿健康；若出现流血且 B 超证实胎停，则需尽早处理。
四、服后同房，可以不避孕吗？

一定不可以！
• 服用紧急避孕药只对上次同房起作用；
• 如果再次无措施同房，就需要再吃一次；
• 但短期内多次服用，会增加避孕失败和月经紊乱的风险。
五、服用后可能出现哪些情况？

表现	说明
撤退性出血	最常见；前半个月经周期服用干扰较大、易出血；后半月影响小，出血量如平时月经可当作一次月经
乳房胀痛、头痛、头晕、乏力	少数人出现，症状较轻微，一般不超过 24 小时
服后 2 小时内呕吐	需尽快补服一片
3 周无出血 / 持续出血 / 腹痛	及时到医院检查

六、FAQ（高频问答）
Q1：紧急避孕药和短效避孕药，选哪个？
A：日常避孕选短效（正确使用约 99%）；紧急避孕药仅事后补救（约 80%）、不常规用。两者机制和定位不同。
Q2：紧急避孕药一年能吃几次？
A：没有严格的 "次数上限"，但不建议频繁使用。多次服用会增加月经紊乱、避孕失败风险，且有副作用。规律避孕应选短效避孕药或避孕套。
Q3：吃了紧急避孕药多久来月经？
A：因撤退性出血和月经周期影响，月经可能提前或推迟。若月经推迟超过 1 周，应做验孕检查排除怀孕。
Q4：紧急避孕药需要医生开吗？
A：部分药店可买非处方左炔诺孕酮，但建议在医生或药师指导下服用；超 72 小时用米非司酮则需到医院按医嘱。
Q5：吃紧急避孕药会不会影响以后生育？
A：沧州玛丽亚妇产医院刘满英主任温馨提示，单次、偶尔使用一般不会影响生育；但反复频繁使用可能干扰月经周期，应避免把紧急避孕药当常规避孕方式。

本文为健康科普内容，不能替代医生面诊。紧急避孕药请在医生或药师指导下使用，出现异常及时就医。